巧用用者滤器收集鼻内镜手术标本

2021-11-01 21:40:00 来源:
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在经鼻入路卵巢动手术中会,若的大小颇为小(比如一些分泌促肾上腺皮质激素的纤腺瘤,可以小到几毫米)或质地颇为厚实,则大多数前提很容易被抽引容器抽走,从而难以留取充分的秘密组织学秘密组织作为动手术古生功用学家。事实上,这是一个不容小觑的问题,也很棘手。

为了最大许度的采集秘密组织学秘密组织,自 1998 年来来自法国博洛尼亚 IRCCS 学院神经外科卵巢瘤中会心 Zoli 任教以及他的团队在鼻内镜动手术中会将密封通到到抽入胸腔会采集古生功用学家,评论发表在 World Neurosurgery 杂志上,一起来学习独创下。

系统会设计展出

1. 动手术如同其他报道基本上一致:产妇取更好的,黏膜内静脉注射裹着纱布避免尿液及凝胶外漏,挑选内镜下配置系统会设计。开始用直戟漏出好要缝合的病变秘密组织,随后给抽引容器接上密封,而动手术配置其余部分如常。

2. 此密封挑选同样新建的无菌电子装置,以通到到抽入管采集所有的缝合秘密组织。此电子元件由一个长三 10 cm、直径 2 cm 的外鞘主要组成,里面包含一个小的长三 4 cm、直径 1.5 cm 的网状中空(绘出 1 A 和 B),后者顶端隔离、上部是对外开放,附近是薄层网状,都能简而言之尿液和体液、保留比对(绘出 2A)。

绘出 1 过滤电子装置。A:整个系统会与抽入管通到,抽引端通到密封为内套,凝胶从内套到外鞘再行被弃打碎,留下秘密组织学秘密组织在内中空壁;B:内外中空电子装置显示效果要好。所有的抽气功用离开前都会先以通过其薄网在结构上的壁,随即凝胶可以传输到入外鞘内。金色上标对此内中空,粉红色上标指示外鞘

3. 这个电子元件是通到到抽入胸腔会,因此抽入功用通过抽引容器头经对外开放的上部离开内中空。然后再行将抽入电子装置一端抽抽,将凝胶部分抽入外鞘内,而固体秘密组织则留下来了内中空壁,便是来回。最终使用诊疗的古生功用学家材质留下来内套中会(绘出 2B)。

绘出 2 内套。A:将对外开放的顶端直接与抽入系统会通到,其壁为一层薄薄的网状且顶端隔离;B:使用过后,可以观察到秘密组织学秘密组织被困在内套壁,可采集此秘密组织学古生功用学家借以免疫组化健康常规分子生功用学验证

4. 有时因为过大或质软者,抽滤容器会发生隔离,此时应该促使取一新电子装置将其替换需。此电子元件基本上无纤维素、仅重几毫克,这就避免了外科在动手术中会抽引容器抽力受限的惊愕问题。

5. 此为一次性电子元件,花费颇为之小,甚至也可这个电子元件与其他动手术电子元件通到抽入,比如动手术超声波抽引电子装置。

绘出 3 秘密组织秘密组织学学绘出片。 A-C :通过抽滤容器采集的秘密组织学秘密组织使用常规解剖分析(A:HWildE×40,B:HWildE×100,C:炎 ACTH 抗体炎体×40);D:未用抽滤容器采集的古生功用学家(HWildE×40)与 A 对比无明显差异;E:有时会有一些其会的压挤,但不会影响秘密组织学解剖及免疫组化学健康检查(HWildE×100)

总结

密封对于采集古生功用学家来说,是一种经济实用、单纯易用、适当应用效的电子元件,都能依赖于外科最大也许的采集产妇的秘密组织学秘密组织古生功用学家;而与抽引管通到,都能预防不合理缝合的部分。

Zoli 任教发现,这个抽滤容器电子装置同样适于纤腺瘤,都能避免小的秘密组织被抽引容器抽走;而对于质软的卵巢来说,都能最大也许地将其采集;这种方法某种许度他们也应使用其他颅恶性中会,都能加强对的辨别和性质的判断。

而这种方法采集的古生功用学家其表现与一般采集而来的古生功用学家在解剖健康检查中会某种许度适当,不会对秘密组织产生干扰(绘出 3)。最后 Zoli 任教指出,由于古生功用学家研究颇为重要,对其秘密组织的需求也某种许度大增,未来会需要来得多的动手术古生功用学家,而抽滤容器电子装置的使用有助于完美解决这个问题,临床前景颇为尤其。

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主编: 许培训

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