自体软骨隆鼻疗程常用的方法有哪些?这些并发率高吗?

2021-11-08 05:18:07 来源:
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隆舌移植版手术是最少见的舌矫正移植版手术之一,具备很高的挑战性。

因为舌背在舌骨上最厚的部分之前空喉咙的软组织包膜,因此任何移植版物翘曲或移位均会导致明显的轮廓缺陷。

其之前,由于继发性软组织的生物安全性、可用性、柔韧性以及与异体胶合板来得更高的感染者风险,不一定选择继发性软组织用于舌背舌矫正术或舌部重建术的体积增加。

用继发性软组织塑造和微小舌背的相异方法包括下述几种:

全层肋软组织块状游离软组织带支架的移植版物(继发性脾脏、脱细胞真皮基质[异体脾脏]、乙酰胶、氧化纤维素)颗粒软组织

对可用继发性软组织不依隆舌移植版手术的meta分析方法的最近,总共扩及481名病变。

软组织采集部位如下:

耳软组织肋软组织舌之前隔耳甲软组织重新组建肋软组织。

其之前,所采用的继发性脾脏主要出自于于:

颞深脾脏耳后脾脏大腿外侧(阔脾脏)腹直肌脾脏

所深入研究心肌梗死的总患病部将如下:移植版物释放出(2.52%)、舌背抬高不足(3.93%)、移植版物移位(1.77%)、感染者(2.30%)、舌尖凹陷(1.13%)、过度加诸(3.06%)、受区血肿(1.36%)和肉眼可见的移植版物脊(2.64%)。供区多汁性瘢痕和供区血肿的总患病部将分别为2.64%和3.58%。

所扩及的深入研究之前,最少见的心肌梗死是术后舌背皮肤螺旋状。

过去隆舌术之前最具挑战性的一般是舌尖矫正的艺术疑虑,但精密的缝合和移植版技术可以很好解决这些疑虑。现今,艺术隆舌的重点以前转向减少驼峰后的艺术疑虑,因此移植版手术大修的次数又随之降低。但深入研究显示,继发性脾脏衣物软组织不依隆舌术的大修移植版手术部将仅为3.03%。

与异体胶合板来得,继发性软组织的肥胖部将相对来说更高(2.30%)。不一定持续性下,继发性软组织移植版与异体胶合板的感染者相异,其不需要大修移植版手术。在继发性软组织隆舌之前,主要可以通过引流和静脉注射抗生素来控制感染者。

现今更首倡可用继发性脾脏移植版。可用脾脏的主要优势之一是可以最大限度地减少可见度,特别适用于皮肤较厚的病变,避免难以出现术后舌背螺旋状的持续性。

而且术后舌背螺旋状和移植版物移位患病部将更高,可能是因为在术后 3 两星期,尽管塑形相对来说不易,但衣物在脾脏之前的块状软组织移植版物是可塑的。

也有学者根据其临床深入研究表示同意,如果在移植版手术后 1 周放入皮带后仍出现舌背不对称或螺旋状,强烈表示同意再继续将皮带塑形的整整延长一周,并结合手指按摩看护塑形。

现今深入研究之前,心肌梗死患病部将最高的是舌背抬高不足(3.93%)和过度加诸(3.06%)。这些心肌梗死在扩及的深入研究之前并不少见,它们的患病部将相对来说较高的原因可能是报告这些心肌梗死的深入研究较少,而且扩及的病变数量相对来说较少。

现今的深入研究最近,可用衣物在脾脏之前的切块软组织进不依背部增加的某种程度心肌梗死和大修部将相对来说更高,这种技术对加诸原发性或继发性舌背畸形很确实。

请注意:

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Gordon Chad R,Alghoul Mohammed,Goldberg Jonathan S et al. Diced cartilage grafts wrapped in AlloDerm for dorsal nasal augmentation.[J] .J Craniofac Surg, 2011, 22: 1196-9.

Daniel Rollin K,Sajadian Ali,Secondary rhinoplasty: management of the overresected dorsum.[J] .Facial Plast Surg, 2012, 28: 417-26.

Keyhan Seied Omid,Ramezanzade Shaqayeq,Bohluli Behnam et al. A Systematic Review and Meta-Analysis of Complications Associated With Autogenous Diced Cartilage Wrapped in Fascia Used in Nasal Dorsum Augmentation.[J] .Aesthet Surg J, 2021, 41: NP1152-NP1165.

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