腹主动脉瘤开放日外科手术及腔调内修补生存亲率比较
对于腹主动脉瘤(AAA),已经证实腔调内修补较习惯开放日外科手术对外科手术期的生存亲率有益,但对一直生存亲率的直接影响如何尚不明确。为了比较腔调内修补及开放日外科手术对AAA的一直结果的波动,美国乔治敦大学医学院Rubie Sue Jackson博士等人进行了研究,涉及成果发表在国际权威刊物JAMA2012年最新一期在线版。
这一回顾开放性研究纳入了2003—2007年医疗保险标准系统开放性邮件申请的65岁及以上平均年龄的接纳孤立开放性外科手术的值得注意主动脉瘤患儿。病因由国家所死亡索引中查录确定。首要研究结果为总体死亡亲率。次要研究结果为AAA涉及死亡亲率,入院整整,1年先入院亲率,AAA先治疗亲率,切口腹痛修补亲率,下肢截肢亲率。
研究共有纳入4529例患儿,其中703例患儿接纳开放日外科手术,3826例患儿接纳腔调内修补。平均和中位随访期分别为2.6 (SD, 1.5) 和2.5年(四分位距,2.4)。未校对系统开放性中,开放日外科手术第三组较腔调内修补第三组总体生存亲率(173 vs 752; 89 vs 76/1000人年,P = .04)和AAA-特异开放性死亡亲率(22 vs 28; 11.3 vs 2.8/1000 人年, P
事实:对于孤立开放性值得注意主动脉瘤老年患儿,与腔调内修补相比,开放日外科手术可增高总体死亡亲率和AAA-涉及死亡亲率。
邮件下载:Comparison of Long-term Survival After Open vs Endovascular Repair of Intact Abdominal Aortic Aneurysm Among Medicare Beneficiaries
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校对: 李林栋相关新闻
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