乳癌(PCa)高血压在根治性肾脏动手术后精(RP)后的特征性手精边沿与担忧的外科结果有关。为了降低手精边沿特征性率并同时保留脊髓血管束,可以在RP期间来进行精里全包掘出保鲜薄片(FS)。根据精里保鲜薄片的结果,可以在RP期间来进行二次骨髓动手术后。这种方式可以减少终于手精边沿呈特征性的高血压数量,同时可以允许运用于个性化的、外科上前提的方式来保留脊髓血管束。
近期,有深入研究医务人员鉴定了乳癌根治精后有生命体入院风险的高血压,并在精里对肾脏来进行全包掘出保鲜薄片。他们报告了FS里本来手精边沿同义的高血压、FS里本来手精边沿特征性但二次骨髓动手术后后没有移去PCa的高血压、以及FS里本来手精边沿特征性且二次骨髓动手术后标本里有移去PCa的终于手精边沿同义的高血压彼此之间的BCR关联。
深入研究医务人员共搜罗了883名接受RP疗程的年里高血压的机构信息。精里运用于全包掘出FS检测边沿平衡状态,且确实时动手术后更多的肾脏周围民间组织以达到同义边沿。分析里忽略了淋巴结特征性的高血压或终于手精边沿特征性的高血压。
结果发现,随访的里位数为22.4个月。与初始R0平衡状态的高血压(93.4%,90.9%)相对,来进行二次骨髓动手术后后有残余PCa的高血压(81.0%,72.9%,p=0.001)和无残余PCa的高血压(90.3%,82.3%,p=0.033)的1年和2年BRFS率很大更低。在多函数Cox回归里,与初始R0平衡状态相对,只有二次骨髓动手术后后的移去PCa与BCR更高的风险有关(HR 1.99, 95%CI 1.01-3.92, p=0.046)。
单函数和多函数Cox%-风险回归报告根治性肾脏动手术后精后的生命体入院风险情形
尽管被列于为同义手精边沿,但二次骨髓动手术后标本里有移去PCa的高血压仍旧接踵而来避险的BCR。他们的发现务实了对这一特定亚组应以来进行更深厚的精后风险评估。进一步的深入研究应以着眼于深入研究这些高血压是否能从早期挽救疗程里受惠,以及在不断变化的PCa疗程里,动手术后平衡状态如何负面影响外科结果。
更早出处:
Karl H Tully , Max Schulmeyer , Julian Hanske et al. Identification of patients at risk for BCR after radical prostatectomy with intraoperative frozen section. BJU Int. May 2021
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