成像内镜下细针穿刺术:侧孔针与标准针的比较

2022-02-07 02:05:30 来源:
分享:

肺肿瘤是所称胰脏外分泌腺的恶性,展现为黄疸、食欲不振、憔悴和黄疸,恶性程度高,病症一比。肺肿瘤 90% 为导管细胞肿瘤(PDC),为白色多纤维、不易产生牙龈的硬肿瘤。因胰脏血管、腔静脉丰富,腺泡无外周,不易发生早期移往。近年来肺肿瘤发病率大幅升高,一般来说状况下展现为胰脏皱纹,如何尽早肺炎胰脏皱纹的并不一定,所称导外科用药正向踏入这两项研究成果的在实践中和版块。

为此,来自日本札幌医科大学的 Hirotoshi 大学教授就超声内镜引导下细筒切开(EUS-FNA)当中使用 22 G 的横孔筒和基准筒在胰脏皱纹切开当中民间第一解剖学的准确性和切片民间第一组织的数量级问题,进不依了多当的中心、实用价值随机对照研究成果,结果发表于近期的 GIE 杂志上。

该研究成果纳入基准为有胰脏实性皱纹、均需进不依 EUS-FNA 的症状。意味著基准为年龄 3)、性成熟女权、胃肠道梗阻症状、欧洲联合第一组可靠性状态评分达致 4 分者以及美国医师Association分级制度达致 III-IV 级者。

切开筒的选择:该研究成果院选取的切开筒为 22 G 的基准筒(EZshot2 NA-220 H-8022,Panasonic)和 22 G 的横孔筒(EZshot2 NA-230 H-8022,Panasonic),后者较前者的不同之处为在西南方筒尖 2.6 mm 处有一 1.3 mm 长的椭圆形横孔。

图 1. 带有一个椭圆形横孔的 22 G 的 EZ 切开筒

切开民间第一组织仅有进不依民间第一解剖学及显微检测。民间第一解剖学检查包括将民间第一组织固定后含硫包埋、腌后 HE 染色,充分时免疫第一组化检查。对涂片民间第一组织巴氏染色后不依显微检查。两者诊疗分类为:非性皱纹、不典型水肿、欺骗 PDC、PDC 和其它。败诉分类前两者归类为同义,后三者归类为阳性。

切开结果显示数量级主要通过放入民间第一组织的使用量、胃肠道黏膜废水状况、切片民间第一组织当中血块的使用量三方面进不依评核。

0 分成结果显示当中无实性物质;1~2 分成结果显示可不依显微评核,但没法发放民间第一解剖学信息,3~5 分成结果显示可达致不依民间第一解剖学检查的要求。就此诊疗一部分症状基于眼科手术摘除肿物病理切片和尸检,其余病实有外科至少随访 12 个月初,如症状病情组织起来纾缓或影像学上无明显变化,外科所称向良性病变;若迅速困难重重或外科处理过程好转则当成恶性。

就此该研究成果纳入了 2013 年 1 月初至 9 月初的 154 实有症状,横孔筒第一组 76 实有,基准筒第一组 78 实有。两第一组诊疗成的恶性症状共有 68 实有和 70 实有。在 154 实有症状当中经眼科病理肺炎 51 实有,依照 EUS-FNA 和外科处理过程肺炎 87 实有。16 实有良性症状当中有 1 实有为眼科病理肺炎,其余为 EUS-FNA 和外科处理过程肺炎。

民间第一解剖学分析当中横孔筒第一组和基准筒第一组的相关性共有 86.8% 和 82.1%,无显著一比异性。在亚第一组分析当中,两第一组间有或并未现场细胞病理评核,诊疗相关性一比异性无流行病学意义。在切开结果显示数量级民间第一解剖学评核当中,横孔筒第一组和基准第一组当中 ≥ 3 分的比实有共有 64.4% 和 42.9%,有显著一比异性。在现场细胞病理检测当中,两第一组 ≥ 3 分的比实有共有 73.1% 和 45.6%,有显著一比异性。

两第一组在胃肠道黏膜废水状况、切片民间第一组织当中血块的使用量方面无显著一比异性。两第一组在显微的相关性方面分别是 82.9% 和 74.4%。值得注意的是,不好惨案合计成现 3 实有,仅有为轻当中度胰脏炎,仅有成现于横孔筒第一组,经神经内科偏向用药好转。

综上,研究成果者得成结论,该研究成果确实在 EUS-FNA 当中使用横孔筒在诊疗胰脏实性皱纹的准确性方面并不优于基准筒。

拍照信源地址

主编: 罗妍

分享:
365整形网 整形医院哪家好 五官整容整形 整形医院咨询 整形知识 整形医生 美容整形 整形医院排名 整形医院咨询 整形专业知识 济南整形医院 出售公众号网站 出售快手网 出售小红书网站