经皮右下悲耳断开绝技（LAAC）在预防悲房颤动（AF）特别殁里面方面非劣于维生素K拮抗剂（VKAs）。然而，实际上口服抗凝剂（DOACs）比VKAs不具更好的安全性，其对LAAC特别悲血管和骨骼肌结局的影响尚不确切。本研究的目的旨在评估和比较LAAC和DOACs对高风险房颤高血压的影响。
本研究将一个高风险房颤队列（CHA2DS2-VASc： 4.7 ± 1.5）随机分成LAAC第三组（n=201）和DOAC第三组（n=201），LAAC的成功率为90%。在DOAC第三组里面，apixaban是最常见的（95.5%），主要站起惨剧是里面风、与此相反脑缺血发作、全身性肺部、悲血管死亡、主要或非主要临床特别出血或与手绝技/器械特别的并发症。经过平均19.9个同月的随访，LAAC第三组和DOAC第三组的每年的主要站起惨剧发生率分别是10.99%和13.42%。两第三组间复合站起的第三组成没有人差异性。另外，有9名高血压发生主要LAAC特别性并发症。
研究显示，在高殁里面或出血风险的房颤高血压里面，LAAC在预防与房颤特别的悲血管、骨骼肌和出血惨剧方面不优于DOAC。
原始典故：
Pel O et al.Left Atrial Appendage Closure Versus Direct Oral Anticoagulants in High-Risk Patients With Atrial Fibrillation.JACC.2020 June.
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