JACC:二次经导管纵隔置换术安全有效

2022-01-24 02:07:44 来源:
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随着病患的寿命逐渐延长,经气管右心房置换术(TAVR)的应用于正在增加,但有关经气管心脏十二指肠(THVs)耐久性的必要率数据极小。Redo-TAVR可能会是化疗THVs惨败病患的关键策略。本研究者的目的旨在评量Redo-TAVR的预后。

在来自37个医学里心的63876次TAVR开刀里,有212次(0.33%)是Redo-TAVR,其里74例是在术后1年内已完成,138例是在术后1年后已完成。这4组病患的TAVR到Redo-TAVR的间隔分别是68天和5年。4组病患分别有12和51名病患是因为THV狭窄接受Redo-TAVR(p = 0.002)。应用于VARC-2标准的器械成功率为180例(85.1%),仅有惨败归因于高残留温度梯度(14.1%)或反流(8.9%)。在30天和1年的随访里,覆没温度梯度分列12.6±7.5 mmHg和12.9±9.0 mmHg;十二指肠占地面积分列1.63±0.61 cm2和1.51±0.57 cm2;轻里度反流比例分列91%和91%。围开刀期心肌梗死发生率较高(3次肺炎[1.4%]、7次十二指肠错位[3.3%]、2次肾脏溢出[0.9%]、20次取而代之永久起搏器[9.6%],无死亡率),症状明显改善。

研究者结果显示,对于TAVR术后十二指肠功能不全的病患,最后行TAVR是一种相比较安全和必要的手段。

零碎里有:

Uri L et al.Repeat Transcatheter Aortic Valve Replacement for Transcatheter Prosthesis Dysfunction.JACC.2020 Apr.

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