301 运医中心：关节镜是我们双眼的延伸

当前，肩脊椎外科处在一个迅猛工业发展的后期，这与脊椎勾技妖术的工业发展关系密切，脊椎勾为手妖术药剂师缺少了一个不够为清晰准确的眼界，也为药剂师积极参与手妖术造就了很多无论如何的新思路。

9 月 10 日，由昆明积大制药股份有限公司全程赞助的「名家大礼堂」续作活动来到了中都国人民解放军总诊所（301 诊所）。活动先于，301 诊所社会活动针灸中都心（301 运医中都心）李众利副校总长对该续作活动赋予了高度评价，致辞中都问及「名家大礼堂」续作活动不数取得了众多诊所与权威专家的大力支持，也为广大中都青年妇科药剂师缺少了一个学习国际交流的平台。

本次活动上，由李众利副校总长领衔，据悉副校总长、傅仰树博士以讲座、手妖术预览、在场问答的方式则与参但会者交友学妖术观点，由据悉副校总长主刀的手妖术预览引起在场参但会者的热烈辩论。

手妖术结束后，傅仰树博士为大家详述了《骨脊椎疟疾的病童——查质》，李众利副校总长为大家详述了《骨脊椎疟疾的病童——影像》，就核磁、CT 主要关注点，拍戏的技巧等与大家进行时交友，并从脊椎炎的视角讲了《膝骨脊椎炎的石阶疗法》，积大制药的安必丁即双醋瑞因，为骨脊椎炎 IL-1 首要类似物，并且可以总多年来服用，被多家须知收录，很强很好的。

了解 301 诊所社会活动针灸中都心（301 运医中都心）

李众利副校总长介绍，本次「名家大礼堂」续作活动病患想到了充分的马上。这里早在 2007 年被国家卫生部授予年初脊椎勾培训基地，卫生部内勾医师认证中都心、内勾培训基地。年头来每年开设妇科脊椎学习班，月末 3 个月、半年、1 年多于。

社会活动针灸中都心脊椎连续性疟疾研究中都心于 2000 年不够名，主要想到针灸影像脊椎外科和妇科社会活动针灸，不够为专注于脊椎社会活动针灸，全院有 30 张床位，年手妖术量 1900 除此以外，妖亦非 5 与生俱来，平外每人 400 除此以外。

其中都，500～600 除此以外的脊椎可逆，还包括人工膝脊椎可逆、人工髋脊椎可逆；1400～1500 左右为脊椎勾手妖术，还包括肩脊椎勾 200 除此以外，肋骨疗法 200 除此以外，足踝还包括伤痛后、社会活动后的足踝不稳和距骨肌肉组织受损 200 除此以外，还有髋脊椎勾、肘脊椎勾、腕脊椎勾、膝脊椎勾等，脊椎勾还有在脊椎外应当用（疗法臀肌挛缩等）。

301 运医中都心小组还包括刘玉杰副校总长、副校总长、曹民副校总长、据悉副校总长等，据悉副校总长是小组中都主要全由上肢外科的药剂师，他去年在英国作为 honorary clinical fellow 受雇上肢临床工作，在肩脊椎手妖术全面连续性有很多手妖术实践，经验丰富。小组还有多年来受雇社会活动学的傅仰树博士以及两位年轻的大夫李春宝、齐玮。

活动中都的手妖术预览与学妖术国际交流

本次活动的主讲人据悉副校总长为本次活动精心马上了 2 例肩脊椎勾手妖术。

通过预览学生活动中都心与手妖术室之间装设的高清预告片和语音直播设备，手妖术中都病患的肩脊椎勾下抽血都终于在预览学生活动中都心荧幕上纤毫毕现，据悉副校总长在手妖术中都可以随时与大家详述国际交流手妖术技巧和同类型观念。

1. 第一例手妖术：病患为年轻男连续性，病童为「肩锁脊椎炎」。

病患为键盘乐器调音师，由于工作原因，才可总多年来拉出双臂且松开，张副校总长同样脊椎勾下病理非常清晰的这一传染病，可以不够好地为大家详述肩锁脊椎病理。

手妖术同样侧卧位，侧卧位妖术式是小组非常熟知的。张副校总长表示，他多年来坚持一个理念，同样心里的人最熟知的方式则积极参与手妖术，遭遇变所谓自己高达致小组的配合。手妖术先于，据悉副校总长借助这一传染病详细将肩脊椎勾的手妖术、入路、针灸院器械使用等细节以及一些与生俱来的技巧毫无保留地与大家交友，并向大家介绍了根据处理过程的恶连续性肿瘤臀部并不相同软点入路也近于有区别。

两台手妖术结束已经是中都午，在晚饭休息的空隙，张副校总长集中力量时间就脊椎勾技妖术自己的心得质但会与大家继续国际交流，张副校总长谦虚地表示，「自己讲自己的故事情节，讲道理，不保证讲的每一点都是对的，但每一句都是自己认为对的」。张副校总长还表示，想要大家都有所入账，愿意与大家交友的不迄是技妖术，不够多的是学习工具。

在场来自并不相同之外的参但会者就预览的手妖术积极辩论、提问。

参但会者：请张副校总长详述一下手妖术中都肩峰挤出的排序和方位。

张副校总长：首先从宽阔轻的之外开始，逐渐向宽阔为重的之外主因。对于很为重的宽阔，绝不会通过增加除雪为重量实现宽阔区不断扩大。要点是优先向右方处理过程、其次是前端。

大多数病童前驱节奏时候才但会遭遇摩擦，这种摩擦的点才但会在左边，绝不会忽视肩脊椎的正位片和胸片，肩峰和胸骨所成的关系，众所周知是肩峰发育偏外的病患，好发肩峰前端撞击，应当同样肩峰外缘的处理过程，参照病童的肩峰指称数 (acromion index，AI）。

参但会者：手妖术中都比如说该病患上据载褶有一点受损，如果往上受损到胸脊柱总长头腱就是一个标准的 SLAP 受损，手妖术中都您未进行时切口，昨天您 SLAP 受损在切口但会考虑哪些因素？切口中都有哪些无才可同样的之外？

张副校总长：考虑的第一因素是年龄，即改切口主要适合于有才可要的年轻病童。考虑的第二因素是脊柱疗法。

这个病童不是 SLAP 受损，要把 SLAP 受损的并不一定正确理解，胸脊柱总长头腱脊柱 40%～60% 的脊柱纤维是迄在据载上结节的骨连续性内部结构的，剩余的才是迄在上据载褶的，当胸脊柱总长头脊柱数在上据载褶的迄点前后破碎的时候，叫 SLAP 受损。

胸脊柱总长头腱脊柱在上据载褶内部结构左边的迄点有别于据载胸上肋骨的迄点，于是又往下是据载胸中都肋骨的迄点，这两个肋骨所致的据载褶破碎，不是 SLAP 受损，而是前上据载褶的受损。

因此，手妖术中都想到了据载胸上肋骨和据载胸中都肋骨的截断，是为了给据载褶破碎的之外卸力，因为这个病童依赖于屈肘、黏贴胸、外逆受到限制，这是所谓脓连续性的黏附连续性脊椎囊炎表现，如果打锚钉把据载褶缝去找，就无法改善外逆机制。

之前有些病患是战士，无才可进行时上据载褶切口，修葺据载胸上、中都肋骨迄点，因为他们受雇军事特训，无才可平稳、坚强的脊椎，当然也只能除外但会有所谓脓连续性的黏附遭遇。这是一个松解与复建之间的争执，要根据情况具质分析的。

2. 第二例手妖术：病患为老年女连续性，74 岁，病童为「肩袖受损」。

参但会者：针对第二台手妖术，妖术后住院有哪些无才可同样的之外呢？

张副校总长：肩袖受损，如果牵连到牙齿，则应当理解为脊椎内膝盖，根据伤痛妇科原则，坚强一般来说，病理复位，早期机制锻炼身体，在初平稳连续性细所谓让病童去锻炼身体，但会促进骨质于是又生。

妖术后住院可以分三步进行时锻炼身体。

第一，爬床。一般情况，切口平稳，妖术后第一天即可开始锻炼身体。病童度角坐在小板凳上，靠近一旁，患肢扶着一旁，不断向右爬，身质逐渐摇动，这是被动前屈，三个路径，前向，度角，后向，三个自由度都能锻炼身体到。第二，爬墙。爬墙是半主动，有限牵制为重力，全程有天花板的支柱，一般在妖术后二非同寻常三周进行时。第三，爬杆。四周之前松质骨和脊柱开始钙所谓，必才可增加牵侧向，有利于促进脊柱钙所谓，可以开始进行时爬杆锻炼身体，一只手集中力量抗拒逐渐侧向，这是日后的主动锻炼身体。三个节奏、三个自由度都可以锻炼身体到，从健侧手辅助开始。

参但会者：内逆外逆节奏什么时候可以开始锻练呢？

张副校总长：我的病童一般妖术后三周复查，复查时推测有内外逆受到限制的时候才但会建议加强内外逆特训。因为肩脊椎内外逆节奏一般可通过自行锻炼身体趋于平稳。

参但会者：在手妖术中都也许显现出的副受损及无才可同样什么呢？

张副校总长：对病理内部结构的熟知并不为重要。妖术中都肿胀多，也许受损前臂上动脉，肿胀不易控制，也许是因为侧方入路时重回过深。下手法松解，是一个过激的过程，但会将脊椎囊全撕开，无法分析但会伤到什么臀部，我极少想到下的手法松解。

我们想到松解 90% 以上是在脊椎勾下，有的放矢。一般相当多有无才可去进行时后左侧的松解，后左侧是最危险的之外，因为后左侧距离据载褶大概半厘米就也许显现出腋大脑，腋大脑就在脊椎囊外，所以必须要松解后左侧时一定要紧黏贴着据载褶去想到。

据悉副校总长遵从大黄景报导

大黄景：张副校总长，您好！您说过肩脊椎外科的工业发展与肩脊椎勾技妖术的工业发展关系密切，请您谈谈脊椎勾技妖术在肩脊椎疟疾的病童和疗法应用有哪些主要的应当用？

张副校总长：我常说，现代外科的两大特点，一是针灸影像所谓，二是内勾所谓。脊椎勾是外科药剂师嘴巴的延伸，通过内窥勾使我们可以不够抽象地看到观测者所只能唯的恶连续性肿瘤，随着辅助器械的改进，我们可以在推测恶连续性肿瘤的同时进行时脊椎勾下的针灸影像疗法。

目前为迄，肩脊椎勾的结核病并不广泛，对脊椎内外疟疾外取得很好的治果，其应当用还包括两大类：一是肩脊椎内疟疾，比如肩袖受损、据载褶破碎、胸脊柱脊柱及结节间肋骨受损、肩脊椎内游离质、黏附连续性脊椎囊炎、肩脊椎撞击综合征、肩脊椎不平稳、前臂上大脑嵌压症、骨脊椎炎及肌肉组织受损；二是肩脊椎外手妖术，锁骨远端切除妖术、肩脊椎周围囊肿切除、前臂胸壁脊椎内恶连续性肿瘤切除、肩锁脊椎脱位、腋大脑、胸总长神级顶多等。

因此，肩脊椎勾技妖术很强明显优势，不数使外科药剂师能够看唯观测者下无法看唯的恶连续性肿瘤，还可以在捕捉到恶连续性肿瘤同时可以进行时疗法，且较开放手妖术伤痛小。

大黄景：肩袖破碎的脊椎勾下复建疗法正逐渐得到越来越多的接纳，但一些问题无论如何困扰着脊椎外科药剂师，例如前所未有肩袖破碎的勾下复建以及修补妖术后较高的于是又破碎遭遇率，目前为迄在处理过程这两全面连续性的问题上有什么研究进展？

张副校总长：肩袖破碎有诸多唯下文，目前为迄最为人遵从的是 Cofield 唯下文，是根据破碎最大处直径约大小或根据所致脊柱为数进行时归类，前所未有肩袖破碎是指称破碎横径超过 5 cm 或者非常少两个脊柱完全破碎，前所未有肩袖破碎往往伴有脊柱恒星质量增高和回缩，总多年来破碎肌腹废用胆固醇溃烂严为重影响，其疗法多年来是妇科疗法难点，不数手妖术复建困难，而且失效率高。

正常的肩袖组织附着点窄有约为 18 mm，而单纯可折叠钉只能缺少 5 mm 左右的脊柱附着占地，所以，为高达致所才可脊柱附着占地，双排钉技妖术终于工业发展。

但是双排一般来说依赖于一个问题，在内排点铆钉一般来说后，如何通过外排点一般来说将整个腱质摇动？缝线桥技妖术（Suture Bridge）改善了腱质摇动的问题。但对于切口而言，内排侧向过大且内排只能进行时应当力点的摇动，于是显现出钢索技妖术（Pulley）进行时横径的两条线摇动。

今天手妖术预览技妖术就是利用双钢索技妖术和缝线桥技妖术复建前所未有肩袖破碎，这样可处理过程回缩较少、脊柱恒星质量较高、破碎范围较少的肩袖受损，可以很好的修葺肩袖迄点区的接触占地，进而增强脊柱风速，提高肩袖钙所谓恒星质量。

SCR 上脊椎囊修葺是前所未有不可复建连续性肩袖受损疗法全面连续性显现出的分析工具，由于其手妖术技妖术设计依赖于肩脊椎静力与众并不相同连续性内部结构和动力与众并不相同连续性内部结构的争执，其神经科学原理尚未完全洞察。本人想要将来可以看到远期、病理学新结论以及确定 SCR 的真实功用。

好在真正无才可 SCR 的结核病病童为数相当多，只能通过 SCR 来增高药剂师的复建技妖术，也只能只能容忍全肩可逆的功用。似乎这是一个逐步特典结核病的过程，对应当并不相同阶段的受损，采用并不相同的疗法策略。

大黄景：肩脊椎的急连续性伤痛、脱位以及一些手妖术疗法本身也许导致肩脊椎骨脊椎炎，引发脊椎疼痛和机制障碍，对于并不相同层面的肩脊椎骨脊椎炎，可以分别采取怎样的疗法措施？

张副校总长：脊椎勾疗法肩脊椎退行连续性脊椎炎适合于非手妖术疗法失败，又高达不到全脊椎可逆层面的病患。疗法还包括浸泡、去除游离质、破碎的退变据载褶和退变肌肉组织受损的清除、大部分肩袖破碎清除等。对于全面连续性病因明显过为重的病患，脊椎勾清除妖术预期效果比较好。但退变严为重影响的病患远期效果减少明显，因此，晚期肩脊椎、骨脊椎炎可考虑脊椎可逆手妖术。