【盘点】NEJM 8月第三期原始研究进展摘要

【1】楼前心脏骤停病症到底该不该用皮质醇DOI: 10.1056/NEJMoa1806842对于常用皮质醇用药楼前心脏骤停的担忧随之而来国际复苏联络理事会要求进行低剂量对照测试，以确定皮质醇的常用对这类病症应该安全有效。值得注意，研究课题技术人员在英国进行了一项由8014名楼前心脏骤停病症积极参与的随机临床测试，五个国家卫生客户服务救护车客户服务点的医护技术人员对积极自发性得不到了肠外皮质醇（4015名病症）或生理盐水低剂量（3999名病症）管控以及标准规范护理。结果表明，在楼前心脏骤停的中的，常用皮质醇随之而来30天生存叛将特别是在少于低剂量，但病症不利于的脑部一集第一组间差异性不特别是在，因为皮质醇第一组有更多的牺牲者出现致使的神经功能障碍。 【2】纳武霉素牵头易弗迈莎可用癌症人脑重新分配DOI: 10.1056/NEJMoa1805453癌症病症人脑重新分配是随之而来病症神经残疾以及死亡者的主要因素，先前的研究课题考察了纳武霉素牵头易弗迈莎用药多种核仁重新分配癌的。据悉研究课题技术人员考察了纳武霉素牵头易弗迈莎用药癌症人脑重新分配的效果。共有94名病症积极参与研究课题，随访14.0个翌年。57%的病症达到终点暴力事件，其中的完全自发叛将26%，部分自发叛将为30%，6个翌年以上疾病稳定叛将为2%。55%的病症出现3或4级所致暴力事件，其中的7%的病症出现中的枢脑部所致暴力事件。1名病症死于免疫无关的心肌炎。未发现重新所致暴力事件。研究课题并不认为纳武霉素牵头易弗迈莎可更佳癌症人脑重新分配病症病情，很强特别是在的咽。【3】硫当季环酸应该可以尽量避免妊娠后病变DOI: 10.1056/NEJMoa1800942常用硫当季环酸可减小早产病变随之而来的死亡者叛将。值得注意，一项多其中的心、临床、随机对照测试研究课题调查报告了妊娠妇女除尽量避免性得不到激素外尽量避免性应用硫当季环酸应该会减小早产病变的发生叛将。研究课题技术人员随机分配了妊娠有约35周的计划妊娠单胎活胎的妊娠麻醉1g的硫当季环酸或低剂量，并且在妊娠后尽量避免性得不到激素。在给与随机分第一组的4079名妊娠中的，有3891名妊娠给与了妊娠。在1921名硫当季环酸第一组妊娠；还有156名妊娠发生主要一集，在1918名低剂量第一组妊娠；还有188名妊娠发生主要一集。与低剂量第一组相比，硫当季环酸第一组妊娠早产病变评估叛将大于低剂量第一组，并且给与额外的输卵管收缩剂频叛将也较低。其他次要一集在三第一组之间没有特别是在差异性。硫当季环酸第一组和低剂量第一组积极自发性在妊娠后3个翌年内高血压高血压暴力事件的发生叛将之间没有特别是在差异性。由此可见，给与尽量避免性激素用药的妊娠妊娠常用硫当季环酸不会特别是在减小病变量有约500ml的早产病变发生叛将。 【4】Talazoparib用药生殖亦同BRCA等位基因的中的叶肺癌病症DOI: 10.1056/NEJMoa1802905PARP抑制剂talazoparib对中的叶近缘（表型获得）BRCA 1/2等位基因HIV肺癌很强潜在的用药作用。近来的III期临床实验课题中的，近缘（表型获得）BRCA 1/2等位基因HIV中的叶肺癌病症随机给与1mg每天1次的talazoparib或标准规范单药疗程（卡培他芝、艾日布林、吉西他芝或哈尔芝瑞芝）。431名病症积极参与研究课题，其中的talazoparib第一组287人，标准规范疗程第一组144人。研究课题显示，talazoparib第一组病症无令人满意生存期特别是在延展，中的期病症死亡者平以外风险比为0.76。talazoparib第一组病症客观这样的话叛将为62.6%，少于对照第一组的27.2%。talazoparib第一组 3-4级药理学所致暴力事件叛将55%，对照第一组为38%，主要是肾病，非药理学3级所致暴力事件叛将极其（32 vs 38%）。给与talazoparib用药的病症自我调查报告结果临床中的间体很好，其状况、生活质量和呕吐以外赢取特别是在更佳。研究课题并不认为，talazoparib单药用药可特别是在更佳中的叶近缘（表型获得）BRCA 1/2等位基因HIV肺癌病症疾病呕吐，延展病症无令人满意生存期。