后内侧开胸症状术后呕吐非常微小，往往造成了症状痛苦，且不利于症状术后腹痛，造成了上呼吸道粘液潴留，提高术后肝部张和肝炎可能性。另外，术后呕吐使症状不敢一时期下床活动，使术后腹腔的可能性增高。
一直以来，硬膜外镇痛（EPI）是预防术后呕吐的金准则，但普遍存在极低血压、尿潴留、瘙痒、恶心、脊柱内血肿或硬膜外脓肿等病症。近来，其余部分胸外科医生在开胸时用作脂质体布比卡因隔绝多个肋间神经系统迟滞（IB）。
关于 IB 的镇痛前提可以与传统的 EPI 相媲美，前提可以避免 EPI 的病症等原因，目前并不明确。鉴于此，Khalil 教授等进行了一项回顾性研究者，研究者结果发表在近期的 Ann Thorac Surg 杂志上。
该研究者回顾性系统性 2010 年 3 月底至 2013 年 12 月底间，肝、胸膜或纵隔病变的 85 例拒绝接备受开胸手术症状。比较 EPI 和 IB 四支症状的临床变数，呕吐总分，额外镇痛剂用作可能，术后肝部并发症和休养短时间段。
该研究者之外 IB 第三组症状 53 例、 EPI 第三组症状 32 例。结果显示：四支间第 1、3 天呕吐总分普遍存在总体关联， IB 第三组症状微小要强 EPI 第三组，但第 2 天呕吐总分无总体关联；与 EPI 第三组（8/32）相对来说 IB 第三组症状肝部并发症总体降极低（4/53）；IB 第三组的平均休养短时间为 7.4 天，EPI 第三组为 9.3 天，四支间普遍存在总体关联。
该研究者表明，术中用作长效脂质体布比卡因同步进行多个 IB 相对来说 EPI 可有所改善开胸术后第 1，3 天的呕吐控制。该技术相对来说 EPI 操作方法恰当、安全、可重复性高，且无需硬膜外腔浸润，输液泵或其他措施来有所改善术后呕吐。同时该镇痛提案可能有助于降极低术后肝部并发症，较短休养短时间。
目前，肋间神经系统迟滞主要用于胸部手术，之外肝癌根治术，肝大泡输卵管，肋骨骨折、胸壁挫伤、梿枷胸等。该提案可总体降极低症状的术后呕吐，并发症极低，操作方法恰当，将愈来愈备受胸外科医生青睐。
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总编： 费杨虹虹相关新闻
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