所致肩胛骨腰椎的情况有多种，仅限于急性肩胛骨纠正，肩胛骨接种后的清创，以及放疗或肩胛骨切除后肩胛骨不连或肩胛骨失去血供。在显微部份科和中性的组织复制术出现之前，截肢几乎是病患肩胛骨腰椎的唯一设计方案。近年来的组织航空航天等医学各方面都较以往有了进步，但肩胛骨腰椎仍是一种容易管控的精神分裂症，其截肢率仍然很高。
肩胛骨清扫高效率和 Masquelet 表皮抑止高效率是病患肩胛骨腰椎的两种当今高效率，来自英国利兹大学医学院的 Peter V. Giannoudis 等就二者进行了比较及解说，文中刊发在近期再版的 Injury 时代周刊上。
肩胛骨清扫高效率
1950 年代中期，Ilizarov 根据牵张再加肩胛骨指出的肩胛骨清扫高效率扭转了肩胛骨腰椎的病患，许多轻微损伤的言语得以保留并遗留情愿的动态。但该原理的缺陷是病患生命期很长，胃癌多，且病患开支昂贵。不过只要能挽救言语并保留适当的动态，病人及家属通常都不就会对病患开支指出非议。甚至在一些地方，只要能挽救言语，即使没有动态，患儿及其家属也愿意花费昂贵病患开支。
然而肩胛骨清扫术漫长的病患生命期和较大的胃癌仍令大多患儿容易给与。在这种只能，可以权衡的设计方案仅限于：常用假肢，带血运的腓肩胛骨复制，装有暂时性肩胛骨、同种样肩胛骨、人工肩胛骨或其混合物的钇笼填充，以及截肢术。
表皮抑止高效率
最近，Masquelet 发明的表皮抑止高效率为肩胛骨腰椎的病患开启了一个新纪元。该高效率仅限于两个阶段：
1. 第一阶段：修缮腰椎的软的组织后，在肩胛骨腰椎管控入肩胛骨石材软质（PMMA）。大多匀分布的索科利夫卡排斥反应就会在 4～6 月末抑止大多匀分布伪肩胛骨表皮层的分解再加，这层表皮不具较佳的再加血管性，可抑止肩胛骨翻修，并含有大量肩胛骨原细胞内。
2. 第二阶段：移走肩胛骨石材软质并在肩胛骨腰椎处去除暂时性或样肩胛骨，常用该抑止表皮将复制肩胛骨包覆住，抑止复制肩胛骨的新血管形再加，设法患儿耐受复制肩胛骨，拆分并恢复肩胛骨的某种程度以及言语的动态。
总之，该表皮抑止高效率早就被广泛授权，其应用已被推动至全世界范围内。此部份，该高效率也掀起了一股科研院所热潮，许多分析团队开始致力于分析该抑止表皮内分子可排列再加等疑问。
孰优孰劣？如何权衡？
两种高效率的合理率、再加功率、失败率以及病理预后都并不相同，但如果能遵照病患的基本原则，并管控好胃癌，二者大多是合理的。那么在面对有所不同的患儿时，我们究竟该权衡哪种设计方案呢？我们即可同时权衡二者的占优势和欠缺。
1. 肩胛骨清扫
（1）肩胛骨清扫的胃癌
仅限于持续牵拉显现出的抑制痛，筒道接种，断钉，再行中风和再行切除，肩胛骨不连，对线不顺，以及不断地上报、X 线暴露等；此部份，戴着部份一般而言架数翌年甚至数年也就会对患儿的生活显现出负面影响，仅限于穿衣受限，与夫妻共处及受限，即可每天须要调整部份一般而言架，经常进行筒道护理（甚至即可要服用抗生素），时常给与管控等。
（2）肩胛骨清扫的占优势
占优势在于后期跑步，但这往往很难有传统意义，因为部份一般而言架的一个缺陷就是踝关节的活动妨碍。此部份，仍然而言，一般而言筒所致的仍然表皮抑制所致瘢痕也是一个不得不权衡的疑问。
2. 表皮抑止
（1）常用表皮抑止高效率时，发挥作用都有疑问：该高效率仅限于两个阶段，第二阶段即可要去除大段的暂时性肩胛骨（RIA 提供了该疑问的解决设计方案）；去除肩胛骨再行生血管妨碍、肩胛骨不连时即可行再行次切除；油渍的脱落及对线不顺等。此部份，在第二阶段还可能因为接种而即可要清创并再行次行第一阶段切除。
（2）但该原理由于不即可要常用部份一般而言架，不必要了肩胛骨清扫高效率所所致的社就会精神负面影响。该原理也全力支持后期跑步，内一般而言的应用可全力支持肩胛骨干腰椎的后期跑步；而对于干骺端的肩胛骨腰椎，可常用钢板一般而言并常用铁环一般而言数周。
3. 病患生命期的比较
另一个负面影响权衡的极其重要的环境因素则是病患生命期。有分析发现，25 cm 的大段肩胛骨腰椎常用 Masquelet 高效率病患仅即可 12 个翌年；而肩胛骨清扫时肩胛骨的延长加速平均为 1 cm/翌年，因而所即可要的病患短时间是 Masquelet 的 2 倍。事实上，如此大段的肩胛骨腰椎常用肩胛骨清扫时，常即可要常用多处截肩胛骨，但在干骺端肩胛骨腰椎时，肩胛骨清扫法仍难实现。
在作者也许，肩胛骨清扫和 Masquelet 表皮抑止高效率是一种互补的人关系。在告知患儿两种原理的优缺陷只能，精神科们应尽量常用自己所擅长于的高效率。未来确实积极参与更多对比以上两种病患设计方案的分析，以设法精神科及患儿更好地了解两种设计方案发挥作用的疑问及解决设计方案。只有如此我们才能筒对有所不同的患儿权衡相当合适的设计方案。
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编辑： 张翼相关新闻
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