太田痣相关性小脑视神经黑色素细胞瘤 1 例

2021-11-15 06:38:40 来源:
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太田痣又叫上腭部锈青色痣、斑皮肤黑素细胞增生患,是太田于 1938 年首次详细描述的一种波及巩膜及同上方部沿三叉神经斑支、上颌支走先为部位的红褐色斑片破坏,好肥大的人,如东方人及黑人,女同性恋多见。发患成年人在婴儿期及成年期有两个峰段,其中都 1 岁以内发患占 61.35%。

近日,中都国复旦大学华西该医院的刘文科等人发表了一篇关于该患的患例报道,发表文章在最新一期的 Neurology 月刊上。

患者女同性恋,20 岁,头痛 2 天。右方面部有一个先天性的青色蓝素痣,同侧巩膜和口腔皮肤亦有,诊断为太田痣(如所同上 1 的 A、B)。MRI检查结果同上右方神经纤维向外发炎,是卒中都的患征(如所同上 1,C–F)。

先为右方神经纤维向外开颅治疗,见硬脑膜、较硬脑膜相互间有一蓝色发炎,并且牢固地附在神经纤维幕上(如所同上 2,A、B)。一个组织患理学检查证实为脑膜蓝色素细胞瘤。术后尸身 CT 推测已切除。

所同上 1. 患者术前尸身 MRI 和 CT 所同上像

符合规定发现右方三叉神经支配区域有先天性不规则的红褐色黑点色素痣(如所同上 A);同侧巩膜和口腔粘膜也有色素沉着(如所同上 A、B 对角同上意所同上)。尸身 CT 直角扫描推测有一低密度致密,远处马蹄形有轻度低密度影和片状水肿(如所同上 C)。直角 MRI 推测 T1 稍较高波形,T2 略低于波形患灶,该患灶界线清楚并且邻近脑干(如所同上 D、E),的外侧明显增强(如所同上 F)。

所同上 2. 术中都所见

术中都发现一清楚的、柔较硬的、硬的蓝色发炎,细菌感染硬脑膜、内层和较硬脑膜(如所同上 A、B),并牢固地黏附在神经纤维幕上(如所同上 B 对角同上意所同上)。

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总编辑: neuroghp

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